Ejaculação precoce atinge 40% dos homens, mas pode ser curada

Natural na puberdade, o problema pode ser tratado com remédios e terapias
Minha Vida
Por Natalia do Vale

A Ejaculação Precoce ou Prematura (EP) é um dos problemas sexuais mais freqüentes nos homens e na relação conjugal de casais, sendo responsável por 40% das queixas encontradas em consultório de terapeutas sexuais.

Estima-se que um em cada quatro brasileiros sofram do problema, que se caracteriza quando o homem não consegue controlar a ejaculação. "Às vezes, o pênis nem chega a enrijecer, somente o movimento de aproximação e o toque do lençol já são suficientes para que termine o que deveria ser muito bom e prazeroso. Por vezes, o homem mantém a ereção por alguns minutos, começa a penetrar, mas logo ejacula, ficando insatisfeito e deixando a parceira na mesma situação, explica Archimedes Nardozza , presidente da Sociedade Brasileira de Urologia e médico do Hospital São Luis".

Comum na juventude, em encontros com parceiros novos ou após algum tempo de abstinência, ela se torna doença quando se estende pela maturidade comprometendo a vida sexual do homem na maioria, senão em todas relações sexuais que pratica. Com mais de 80% dos casos com origem emocional, o transtorno sexual tem cura e requer atenção redobrada já que pode desencadear males como a disfunção erétil e a depressão, além de prejudicar a vida sexual do casal.

O que é ejaculação?
Do ponto de vista do funcionamento físico, segundo Archimedes, a ejaculação acontece em dois estágios. No primeiro (que pode ser controlado), há a expulsão efetiva do sêmen dos órgãos acessórios de reprodução - próstata, vesícula seminal e canal ejaculatório - para a uretra. No segundo estágio, há a progressão desse líquido por toda a extensão da uretra até o meato uretral, que é o orifício na cabeça do pênis por onde sai a urina.

Como detectar a ejaculação precoce?
Não há uma duração considerada ideal para medir o momento certo da ejaculação, já que o que conta é a satisfação do casal durante o sexo. "Não existe um tempo específico antes de ejacular para definir esse problema sexual. Costuma-se seguir um padrão de cinco minutos após a penetração ou, antes que ela ocorra, para identificar o problema. Mas a definição está tanto na sua percepção quanto na do parceiro de que a ejaculação foi mais rápida do que o esperado", explica o especialista em saúde masculina Érico Roldave. "Sentimentos de culpa e ansiedade se tornam uma constante quando o problema é crônico e isso pode trazer dificuldades maiores como a disfunção erétil (impotência) e a perda de intimidade no casal", continua Érico.

"A principal causa da ejaculação precoce é o desequilíbrio emocional do homem".

Quais são as causas da ejaculação precoce?
Para o especialista em saúde masculina, Archimedes, a principal causa da ejaculação precoce é o desequilíbrio emocional do homem, seja por insegurança, por cansaço ou até por alguma decepção ou mágoa da parceira. "O homem tem muito medo de falhar e ter sua masculinidade colocada à prova ou de não corresponder às expectativas e isso só agrava a situação na hora da relação sexual", explica ele. "Outro fator bastante relevante é o nível de intimidade e de afeto que o homem mantém com sua parceira. Se for um relacionamento conturbado, certamente ele terá seu desempenho afetado." 

Outras causas
-Coito rápido: relação sexual rápida após a penetração.

-Prostite aguda: "é uma inflamação na glande, base da cabeça do pênis, que ocasiona uma maior sensibilidade no pênis provocando a ejaculação precoce", explica Érico.

- Falta de desejo: "problemas conjugais podem fazer com que o homem perca o interesse pela parceira e isso acelera a ejaculação, que deveria ocorrer por prazer e não por falta de apetite sexual ou outros problemas", explica Archimedes.

Saiba Mais

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Tratamento
Existe tratamento tanto medicamentoso quanto psicoterápico. Os medicamentos devem ser prescritos por um especialista. Existe uma ampla gama de medicações que tem como efeito colateral o retardo do tempo de ejaculação. Tais drogas devem ser ministradas somente mediante prescrição médica criteriosa, pois possuem vários outros efeitos no organismo.

Alguns deles, por exemplo, os antidepressivos tricíclicos, são contra-indicados para as pessoas com problemas de ritmo cardíaco. Já no que diz respeito à saúde emocional, a sugestão de Archimedes é a reorientação e reeducação do homem ou do casal quanto à função sexual normal.

"É importante entender se de fato há um caso de ejaculação precoce ou o homem acredita que tem o problema", explica ele. "Muitas vezes o desempenho do homem está normal, mas ele acha que não está satisfazendo a parceira e daí entra em pânico. É falta de informação e de diálogo".

Outras opções de tratamento são as técnicas de distração, compressão e stop-start. O objetivo destes tratamentos é fazer o homem tomar consciência do momento que antecede o primeiro estágio da ejaculação, para que ele possa controlar quando deseja ejacular, evitando a frustração. "Elas ajudam, mas se o problema for emocional, caso as motivações sejam físicas, só amenizarão o problema", explica Érico.

Técnica de distração
De acordo com esta técnica, durante o ato sexual, o homem é orientado a fixar o pensamento em alguma situação que o desligue do sexo, geralmente algo desagradável como contas a pagar, uma lembrança triste ou em alguma mulher que não o atrai. Assim que perceba que a ereção está se desfazendo, volta a se fixar na parceira. Ele deve usar esta técnica para poder prolongar o tempo de penetração antes da ejaculação.

Técnica de compressão
O homem deve comprimir a base da cabeça do pênis por 4 a 5 segundos imediatamente após a primeira sensação de maior excitação. "Fazendo esse movimento, ele dificulta a entrada de sangue no pênis e retarda um pouco a ejaculação", diz Archimedes.

Técnica stop-start
O homem é orientado a ficar na posição superior à parceira para poder ter controle do movimento sexual. Deve iniciar a penetração e parar completamente os movimentos, quando estiver próximo ao momento de maior excitação. 

Publicado em 9/11/2009

Ejaculação rápida

Desde o início as civilizações sempre foram liberais com a sexualidade masculina, o importante era que o homem tivesse uma capacidade eretiva de modo a produzir uma relação sexual satisfatória.

A ejaculação precoce não tinha significado, desde que alcançado o prazer, já da mulher o orgasmo não era esperado, pois o único objetivo era a procriação. Para o macho só era problemático quando a ejaculação fosse tão rápida que impedisse a penetração comprometendo desta forma a reprodução.

Com o advento das pílulas contraceptivas, as mulheres finalmente conquistaram o direito a uma sexualidade saudável e prazerosa, passando a exigir daí em diante uma troca sexual mais gratificante com seus parceiros.

Nas sociedades igualitárias em que a relação sexual é encarada como um prazer compartilhado é natural que a ejaculação rápida seja considerado um problema psicocultural e disfuncional, causando sofrimento psicológico. Porém em algumas culturas machistas se o homem não leva em consideração o prazer de sua companheira a ejaculação rápida não tem nenhum significado cultural psicológico ou biológico.

Nas civilizações orientais o prazer compartilhado sempre foi uma preocupação comum. O Xeique NEFZAUI (O jardim das delícias) dizia que homem louvável é
aquele que sabe controlar a emissão, não sendo rápido na descarga, mesmo porque um beijo úmido é bem melhor do que um coito apressado.

Os TAOÏSTAS faziam distinção entre ejaculação e orgasmo, o primeiro como um evento circunscrito à pelve, o segundo como um reflexo em que todo o corpo participa. Com a ejaculação se perde substancia com o orgasmo se ganha prazer, preconizavam, pois muito orgasmo e pouca ejaculação. O significado era de não só dá prazer à mulher, mas principalmente manter a saúde e a longevidade, nesta cultura, ejacular demais então era considerado uma prematuridade.

O entrosamento sexual de qualquer par depende da harmonia sexual desenvolvida ao longo de uma convivência, valorizando mais a adequação e o
envolvimento do casal que o tempo ejaculatório, ou o desempenho.

A ejaculação precoce pode ser causada em grande parte por problemas emocionais. Neste caso geralmente devido a sexo rápido e mal feito na adolescência, masturbação com objetivo único de ejacular e tensões emocionais, porém qualquer doença que interfira nas vias nervosas, também pode alterar o reflexo ejaculatório, como por exemplo, alcoolismo, diabetes, uso de drogas etc.

De longe a ansiedade é o grande inimigo e responsável pelo fracasso sexual, fazendo do homem ator e platéia na ânsia de agradar sua companheira, quebrando desta forma a espontaneidade dos sentimentos eróticos O interese pela cura só ocorre quando a mulher cobra uma atitude do companheiro ou quando o relacionamento é significativo para o homem.

As conseqüências deste problema são inúmeras, desde um desgaste das relações com uma separação até a evitação de sexo causando então a disfunção sexual.

A companheira no início, tolera esta disfunção justificando como nervosismo e inexperiência os episódios de ejaculação rápida, porém numa segunda fase, sente-se rejeitada e usada, acusando seu parceiro de egoísmo, chegando à agressão e a busca de um novo par. O tratamento é dos mais promissores em terapia sexual e procura combater a ansiedade aumentando a auto estima afetada com exercícios comportamentais que induzem o homem a olhar para si próprio reconhecendo e identificando os sinais prenunciadores da
ejaculação de modo a controlar sua ejaculação.

Algumas clínicas oferecem tratamento com medicações injetáveis intrapenianas, que além de não servirem para tal propósito tornam o homem cada vez mais dependente e menos confiante no controle do próprio pênis. Das
disfunções em terapia sexual é a patologia que mais resultados positivos apresenta com o tratamento em que empregamos a psicodinâmica com intuito do esclarecimento das prováveis causas, mesclado a exercícios sexuais eróticos realizados a sós ou entre o casal com o objetivo do reconhecimento dos sinais orgânicos e emocionais que antecedem a ejaculação.


Amaury Mendes Júnior

Site Médico