OBESIDADE MÓRBIDA
GaleriaVida nova: estudante José Onézimo Ferreira de Oliveira, de 16 anos, que pesa 154 quilos e tem um IMC de 54 kg/m², está se recuperando da cirurgia (Foto: Rodrigo Carvalho)
Pacientes obesos realizam cirurgia bariátrica pelo SUS no Hospital César Cals. Já foram feitas 294 operações
O Hospital César Cals dobrou a oferta de cirurgia bariátrica (diminuição do tamanho do estômago para perda de peso) através do Sistema Único de Saúde (SUS), passando de um procedimento por semana em 2008, para dois em 2009. “No próximo dia 27, vamos comemorar a marca de 300 cirurgias realizadas pelo hospital”, afirmou o coordenador da Unidade de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do HCC, cirurgião Paulo Marcos Lopes.
A cirurgia bariátrica é recomendada quando o índice de massa corporal (IMC), ou seja, a razão entre o peso e o quadrado da altura, é maior do que 40kg/m². Casos como a do estudante José Onézimo Ferreira de Oliveira, de 16 anos, que pesa 154 quilos e tem um IMC de 54 kg/m². Ele foi operado na última sexta-feira, pela equipe do hospital César Cals e está no apartamento se recuperando do pós-operatório, acompanhado pela mãe.
José Onézimo conta que já tentou fazer inúmeras dietas para emagrecer, todas sem sucesso já que não conseguia deixar de comer. “Confesso que não tinha força de vontade para manter a dieta por muito tempo, então a cirurgia foi a solução ideal para mim. A expectativa do médico é que eu perca entre 50 e 60 quilos em até um ano e meio”, afirmou o estudante que deve ficar internado até a próxima terça feira.
A Unidade de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do Hospital César Cals é única da rede pública a fazer a cirurgia. Desde que foi inaugurada em 2002 já fez 294 cirurgias de pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). Atualmente, 800 pessoas ainda aguardam sua vez na fila, enquanto 55 estão preparados para cirurgia. “São aqueles pacientes que cumpriram todas as etapas do pré-operatório”, explica o cirurgião.
As cirurgias acontecem as quartas e sextas feiras. Podem ser realizadas pela forma tradicional, via aberta por labaroscopia, mas a segunda intervenção só acontece a cada quinze dias devido aos elevados custos para o SUS. Enquanto a operação convencional custa cerca de R$ 8 mil, a técnica de labaroscopia eleva o preço da operação para R$ 20 mil.
Como a cirurgia de labaroscopia custa 2,5 vezes o valor da aberta, “não privilegiamos ninguém. Quem estiver na vez faz, independente de sexo”, diz o coordenador da Unidade. O cirurgião Paulo Lopes afirmou, no entanto, que o Governo do Estado está prometendo realizar uma cirurgia de labaroscopia por semana, o que irá beneficiar mais pacientes.
Outra novidade é que o hospital está preparando a equipe para operar pacientes diabéticos tipo 2 com IMC entre 30 kg/m² e 35 kg/m². “Já operamos diabéticos com IMC de 40 kg/m²”, acrescentou o médico.
Estima-se que no Ceará tenha cerca de 150 mil obesos mórbidos, enquanto em todo o País são aproximadamente 6 milhões, de acordo com o cirurgião do Hospital César Cals. Para ele, a cirurgia bariátrica promove não só a redução do peso, mas também proporciona ao paciente um aumento da sobrevida com melhora na qualidade de vida e inclusão social. “Muitos pacientes dizem que sentem que estão flutuando depois que perdem 30, 50 quilos”, relata.
Cuidados
Ele alerta, no entanto, que a cirurgia bariátrica não faz “milagres”. Cerca de 5% a 10% das pessoas que fizeram a redução do estômago voltaram a engordar porque não seguiram corretamente a rotina alimentar, recomendada pelo nutricionista.
“Tem gente que tentar engordar a dieta, passando alimentos no liquidificador para ficar comendo compulsivamente. Esses voltarão a engordar”.
Ele recomenda que as pessoas sigam corretamente as orientações para não voltarem a engordar. Os pacientes operados no César Cals são monitorados por um ano. “As consultas no ambulatório bariátrico acontecem todas as sextas feiras e na última do mês, realizamos uma reunião com todos os operados”, afirma Lopes.
As pessoas obesas que desejam fazer a cirurgia pelo SUS devem comparecer ao posto de saúde mais próximo da sua residência para a primeira avaliação. Aqueles que se enquadrarem no perfil da cirurgia bariátrica são encaminhados ao ambulatório de obesidade do César Cals. Após uma série de exames, o paciente começa a participar das reuniões para receber orientações sobre a cirurgia e o tratamento.
Em 2008, foram realizadas no Brasil 3.195 cirurgias bariátricas, a um custo de R$ 15,7 milhões para o SUS.
Repórter
ENQUETE
Pacientes operadas são avaliadas por um ano
Aleuda Batista de Queiroz
48 ANOS
Dona de casa
Eu pesava 120 quilos, era hipertensa. Com a cirurgia, perdi 43 quilos, hoje peso 77 quilos e minha pressão é normal.
Janete Nogueira Santos
28 ANOS
Manicure
Já pesei 125 quilos. Sentia muita falta de ar e dores nas pernas. Depois da cirurgia, perdi 55 quilos. Estou ótima.
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